псевдоартроз большеберцовой кости (7)

Рефрактерный атрофический псевдоартроз дистального конца большеберцовой кости. Пациентка 40 лет уже перенесла 14 операций, консолидация не достигнута. На предоперационном снимке отмечаются атрофические изменения.Лечение включало кюретаж очага, стабилизацию пластиной и установку костного трансплантата из 74 миллионов стволовых клеток костного мозга, культивированных с помощью биореактора Aastrom Replicell в Барселонском Банке крови и тканей, а также биоматериала и фибринового сгустка аутологичной плазмы (в послеоперационном периоде). У пациентки отмечена удовлетворительная динамика, однако наблюдалась частичная резорбция трансплантата через 7 месяцев в связи с утратой стабильности.Была проведена повторная процедура, при которой улучшилась реваскуляризация в очаге и появились четкие признаки окостенения. В дальнейшем был получен биоматериал, и пластина остеосинтеза была заменена  пластиной с угловой стабильностью для улучшения стабильности. Через 6 месяцев отмечено заживление (назначено ежегодное рентгенологическое обследование).

(Рентгеновские снимки показаны только в прямой проекции, оптимален просмотр на экране)